专题策划顾问：计虹，硕士，研究员。北京大学第三医院信息管理与大数据中心主任。从事医院信息化工作20多年。任中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息标准委员会副主任委员，中国研究型医院学会医疗信息化分会...
2021-11-08 
为庆祝病案行业创立百年，有效推进北京市病案管理工作，促进全市病案质量的提升，10月27日，北京市病案质量控制和改进中心举办了“新时代的病案质控与管理”系列论坛第二期。本期论坛则聚焦于电子病历管理、病历...
2021-11-05 
病案记录了患者的整个诊疗过程，是非常重要的医学资料，在质量管理、诊疗水平提升、临床教学和科研上都有举足轻重的作用。近些年来，医院信息化建设发展迅速，可病案存储却没有得到相应的发展，不管电子病历多么普及...
2021-11-05 
病案首页大数据，比你想象的更有用！病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要，位于一册病案之首，以确认本册记录的归属，它是整册...
2021-10-08
本期关键词：提高病案首页主要诊断编码正确率解读专家：国家病案管理质量控制中心主任、中国医学科学院北京协和医院病案科主任 王怡核查4000多家公立医院病案首页数据发现三个突出问题病案首页是患者住院期间诊...
2021-10-08 
指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗制度和医疗安全，对医疗文字的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。基本要求：1.医疗机构应建立住院及门、急诊病历...
2021-09-22 
病案首页填写规范
2021-09-22 
“智慧院区”建设 6月4日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》。《意见》明确，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注...
2021-09-15
国家三级公立医院绩效考核、医保按DRG支付等越来越参考住院病案首页数据，因此，对于医疗机构来说，住院病案首页数据质量控制工作越来越重要。目前来看，住院病案首页质控常见的错误集中于诊断选择错误、主诊断和...
2021-08-26